1月12日，國家醫療保(bao)障(zhang)局(ju)辦公室發布關(guan)于加強醫藥(yao)集中帶量采(cai)購中選產品供應保(bao)障(zhang)工(gong)作(zuo)的通(tong)知(zhi)。

　　國家(jia)醫保局表示(shi)，藥(yao)品、醫用(yong)耗材集中(zhong)帶(dai)量(liang)采購(以下簡稱“集采”)工作開展以來，中(zhong)選(xuan)產品供應總體(ti)穩定，但受短(duan)期臨(lin)床需求(qiu)波動等影(ying)響，也出現個(ge)別品種臨(lin)時性(xing)供應緊張(zhang)問題。為壓實中(zhong)選(xuan)企業履約(yue)責任，確保臨(lin)床用(yong)藥(yao)穩定，鞏固集中(zhong)帶(dai)量(liang)采購改革成果(guo)，現就進一步做(zuo)好中(zhong)選(xuan)藥(yao)品和醫用(yong)耗材供應保障工作通知如下：

　　一、及時組(zu)織簽訂采(cai)購協議。每批次(ci)集(ji)采(cai)落地執(zhi)行前，各地醫保部門應組(zu)織中選(xuan)企業與醫療機(ji)構(gou)在規(gui)(gui)定時間內簽訂采(cai)購協議，壓實合(he)同履(lv)約責任(ren)。對(dui)中選(xuan)后長期不簽合(he)同，導(dao)致(zhi)醫療機(ji)構(gou)無法(fa)開展采(cai)購、影響臨床使用的，應視情節取消(xiao)相關企業中選(xuan)資格或按規(gui)(gui)定給予醫藥價(jia)格和招采(cai)失信評(ping)級。

　　二、暢通醫(yi)療(liao)(liao)機構反(fan)(fan)饋(kui)問題(ti)渠(qu)(qu)道(dao)。各級醫(yi)保(bao)部門要強化供(gong)需對接，建立醫(yi)療(liao)(liao)機構與中(zhong)選(xuan)企(qi)業線上溝通協調(diao)機制，暢通供(gong)應問題(ti)反(fan)(fan)饋(kui)收集(ji)渠(qu)(qu)道(dao)。鼓勵醫(yi)療(liao)(liao)機構主動向醫(yi)保(bao)部門書面反(fan)(fan)饋(kui)中(zhong)選(xuan)產品供(gong)應問題(ti)，經核實后，該醫(yi)療(liao)(liao)機構采(cai)(cai)購(gou)備供(gong)企(qi)業產品可(ke)直接視(shi)作采(cai)(cai)購(gou)中(zhong)選(xuan)產品，并享受(shou)醫(yi)保(bao)資金結余(yu)留用政策；采(cai)(cai)購(gou)非中(zhong)選(xuan)產品的，相應的用量不(bu)計(ji)入(ru)集(ji)采(cai)(cai)執行(xing)情況(kuang)考核范圍(wei)。

　　三、積極協(xie)調應(ying)對(dui)短(duan)時(shi)間(jian)激(ji)增需(xu)求(qiu)。指(zhi)導(dao)(dao)醫療機構(gou)增強采(cai)購的(de)前瞻性和(he)計(ji)劃性，充分(fen)考慮正常(chang)交貨(huo)周期和(he)季節性、流(liu)行性疾病導(dao)(dao)致臨(lin)床需(xu)求(qiu)變(bian)化的(de)因素(su)。流(liu)行性疾病發(fa)生時(shi)，確實出(chu)現集(ji)采(cai)品(pin)種短(duan)時(shi)間(jian)需(xu)求(qiu)激(ji)增的(de)，各地(di)要督促中選企(qi)業優先供(gong)(gong)應(ying)主(zhu)供(gong)(gong)地(di)區，并(bing)充分(fen)挖掘備(bei)供(gong)(gong)企(qi)業以及本地(di)區非(fei)主(zhu)供(gong)(gong)、非(fei)備(bei)供(gong)(gong)中選企(qi)業供(gong)(gong)應(ying)潛(qian)力。出(chu)現需(xu)求(qiu)大幅波(bo)動時(shi)，要指(zhi)導(dao)(dao)醫療機構(gou)合理下單、不過(guo)度(du)囤積，統(tong)籌做好醫療機構(gou)間(jian)調劑使用，加大療效(xiao)類似藥品(pin)的(de)供(gong)(gong)應(ying)，加強科學引導(dao)(dao)，不盲目指(zhi)定(ding)具體品(pin)牌(pai)。督促配送企(qi)業履行配送責任，不囤積居奇，不違規倒貨(huo)竄貨(huo)，確保短(duan)時(shi)間(jian)需(xu)求(qiu)激(ji)增的(de)品(pin)種正常(chang)配送。

　　四、做好中選產(chan)(chan)(chan)品供應(ying)(ying)(ying)(ying)情況監(jian)測(ce)。各省要依托省級醫藥(yao)集(ji)中采購平(ping)臺，健全集(ji)采中選產(chan)(chan)(chan)品供應(ying)(ying)(ying)(ying)配(pei)送(song)(song)常(chang)態化監(jian)測(ce)機制，通(tong)過(guo)訂單響應(ying)(ying)(ying)(ying)時(shi)間(jian)、發(fa)貨時(shi)間(jian)、配(pei)送(song)(song)金額、配(pei)送(song)(song)數量等科學(xue)設置監(jian)測(ce)指標，定期評估(gu)每個(ge)中選產(chan)(chan)(chan)品供應(ying)(ying)(ying)(ying)配(pei)送(song)(song)情況。對醫療機構訂單響應(ying)(ying)(ying)(ying)不(bu)及時(shi)、配(pei)送(song)(song)率明(ming)顯(xian)偏(pian)低、醫療機構反饋供應(ying)(ying)(ying)(ying)問題集(ji)中的產(chan)(chan)(chan)品，要做到(dao)提前發(fa)現、主動(dong)預警，并通(tong)過(guo)提醒(xing)、約談(tan)、告誡等方式(shi)督(du)促(cu)相(xiang)關(guan)企業(ye)(ye)限(xian)期整改。對整改不(bu)及時(shi)、不(bu)到(dao)位，或因供應(ying)(ying)(ying)(ying)問題受到(dao)負面(mian)計分達一定水平(ping)的企業(ye)(ye)，可按規定開展失信(xin)評級，情節嚴重的應(ying)(ying)(ying)(ying)按集(ji)采標書相(xiang)關(guan)條款(kuan)實施懲戒。

　　五(wu)、探索建立(li)供(gong)應情(qing)(qing)況(kuang)(kuang)評(ping)價(jia)(jia)機制(zhi)(zhi)。鼓勵(li)各(ge)地積極探索建立(li)集采中選(xuan)企(qi)(qi)業(ye)供(gong)應情(qing)(qing)況(kuang)(kuang)評(ping)分(fen)管理機制(zhi)(zhi)，根據書面反饋供(gong)應配送問(wen)題的(de)醫療機構數量、發生頻率、持續(xu)時間等情(qing)(qing)形，同時結合采購平臺(tai)統計(ji)的(de)相關指(zhi)標，對相關中選(xuan)企(qi)(qi)業(ye)供(gong)應情(qing)(qing)況(kuang)(kuang)進行評(ping)分(fen)，并將(jiang)評(ping)分(fen)結果用于信用評(ping)價(jia)(jia)、接續(xu)采購工作中。

　　六、加強供應(ying)(ying)情(qing)況評(ping)(ping)分結果(guo)運用。在集采(cai)(cai)協議期滿接續采(cai)(cai)購中，要(yao)將供應(ying)(ying)情(qing)況評(ping)(ping)分結果(guo)實(shi)質(zhi)性(xing)融(rong)入(ru)采(cai)(cai)購規(gui)則。對上一(yi)(yi)輪集采(cai)(cai)實(shi)際供應(ying)(ying)好、評(ping)(ping)分高的(de)(de)中選企業(ye)(ye)(ye)可在帶量比(bi)例、供應(ying)(ying)地區選擇(ze)、中選順位等(deng)方(fang)面予以(yi)激勵；對實(shi)際供應(ying)(ying)較差、評(ping)(ping)分低的(de)(de)中選企業(ye)(ye)(ye)應(ying)(ying)采(cai)(cai)取一(yi)(yi)定(ding)制(zhi)約，直(zhi)至取消其(qi)申報資格。采(cai)(cai)用綜(zong)合評(ping)(ping)價方(fang)式開展(zhan)接續的(de)(de)，供應(ying)(ying)指(zhi)(zhi)標(biao)得分應(ying)(ying)優先采(cai)(cai)用實(shi)際供應(ying)(ying)情(qing)況評(ping)(ping)分結果(guo)，并占供應(ying)(ying)得分的(de)(de)主要(yao)部分，摒棄單純依據企業(ye)(ye)(ye)規(gui)模、產能等(deng)間接指(zhi)(zhi)標(biao)評(ping)(ping)分的(de)(de)做法。上一(yi)(yi)輪集采(cai)(cai)未(wei)中選的(de)(de)企業(ye)(ye)(ye)，可參(can)考該企業(ye)(ye)(ye)其(qi)他中選產品供應(ying)(ying)情(qing)況予以(yi)評(ping)(ping)分。

　　各地醫(yi)保(bao)(bao)部門要高度重視集采中選產品(pin)供應(ying)保(bao)(bao)障工作(zuo)，切(qie)實擔負(fu)起供應(ying)監(jian)測、督促整改、違約處置等工作(zuo)責任，細化(hua)完(wan)善具體政策(ce)舉措(cuo)，確保(bao)(bao)群眾持(chi)續(xu)享(xiang)受集采改革成效(xiao)。有關(guan)情況及時向國家醫(yi)療保(bao)(bao)障局(ju)報告。